Articles publiés par le Dr Jean-Luc Mergui dans Gynéco-online
Il s’agit d’une étude portant 25 337 patients âgés de plus de 65 ans opérés entre 2005 & 2007 colligés grâce au programme national américain de contrôle de qualité permettant de calculer le taux de mortalité et morbidité jusqu’au 30e jour postopératoire.
Les patients ont été séparés en 6 groupes : groupe 1 les maigres BMI<18, groupe 2 les normaux BMI=18-25, groupe 3 les surpoids BMI 25-30, groupe 4 les obèses classe I BMI entre 30-35, groupe 5 les obèses classe II BMI 35-40 et groupe 6 les obèses classe III BMI >40.
Assez bizarrement la mortalité respective de ces 6 groupes était plus élevée dans le groupe 1 (les maigres) à 9.4%, par rapport aux 5 autres groupes (4%; 3%; 3% ; 3.3%; 4.6% p<0.001). La morbidité était par ailleurs parallèle à ces résultats.
Les autres causes de co-morbidité comme le diabète, l’HTA, les affections cardio-respiratoires chroniques ou les cancers étendus paraissaient plus importantes que le seul BMI qui n’est pas apparu ici comme un facteur déterminant !
The association of body mass index with mortality in the california Teachers Study.
Bessonova L, Marshall SF, Ziogas A, Largent J, Bernstein L, Henderson KD, Ma H, West DW, Anton-Culver H.
Int J Cancer. 2011 Jan 4.
Pour en savoir plus :
The obesity paradox: body mass index and outcomes in patients undergoing nonbariatric general surgery.
Mullen JT, Moorman DW, Davenport DL.
Ann Surg. 2009 Jul;250(1):166-72.PMID: 19561456 [PubMed - indexed for MEDLINE]