Articles publiés par le Dr Jean-Luc Mergui dans Gynéco-online

A la mi-novembre 2010 l’HAS vient de publier ses recommandations sur le dépistage du cancer du col :

Celles-ci sont centrées sur la volonté de recommander un dépistage organisé pour toutes les femmes de 25 à 65 ans avec réalisation d’un Frottis cytologique tous les 3 ans.

Le texte de la synthèse des recommandations :

La HAS recommande le dépistage organisé du cancer du col de l’utérus

• Le dépistage organisé a fait la preuve de sa supériorité par rapport au dépistage individuel (ou spontané) en termes d’efficacité, d’efficience, ainsi que d’équité et d’égalité d’accès à la prévention.
• Il permet de mettre en oeuvre une démarche d’assurance qualité.
• Il peut être évalué (et amélioré).
• Il permet de rationaliser les moyens mis en oeuvre : compenser l’augmentation des coûts liés à l’augmentation de la par ticipation par une diminution des gaspillages (actes et interventions inutiles).
• Il continue de s’appuyer sur les acteurs traditionnels : gynécologues médicaux et obstétriciens, médecins généralistes, sages-femmes, anatomo-cytopathologistes et biologistes.
• Il vise toutes les femmes de 25 à 65 ans et reste fondé sur 1 frottis cervico-utérin (FCU) tous les 3 ans.
• Il prévoit des actions complémentaires afin d’augmenter la participation des femmes.

Recommandations pour le dépistage du cancer du col de l’utérus en France Juillet 2010

En perspective et pistes de recherche :

À court terme

• Fiches de bon usage du FCU (professionnels effectuant le prélèvement)
• Bonnes pratiques d’assurance qualité (anatomo-cytopathologistes et biologistes)
• Standardisation et transmission des données d’anatomo-cytopathologie, interopérabilité des systèmes
• Place du test viral en suivi post-thérapeutique
• Place de l’autoprélèvement en dépistage
• Place de la détection de la protéine P16 par immunochimie dans le dépistage
• Identification et suivi de la cohorte des jeunes filles/femmes vaccinées
• Freins au dépistage des professionnels de santé

À moyen terme

• Pratiques de dépistage des femmes vaccinées (études qualitatives)
• Place du test viral en dépistage et modalités de dépistage des femmes vaccinées (test, rythme, etc.)
• Modes de rémunération des pratiques de dépistage et de prévention
• Stratégies d’informations pour les femmes non participantes

Pour en savoir plus :

http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_998836/recommandations-pour-le-depistage-du-cancer-du-col-de-luterus-en-france-fiche-de-synthese

http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_998835/etat-des-lieux-et-recommandations-pour-le-depistage-du-cancer-du-col-de-luterus-en-france-synthese-et-recommandations

http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_998829/etat-des-lieux-et-recommandations-pour-le-depistage-du-cancer-du-col-de-luterus-en-france-argumentaire